Партньор в депресия и как да го подкрепите, без да сте терапевт
Партньор в депресия променя ежедневието на двойката, защото СЗО описва болестта като състояние, което засяга живота у дома, на работа и в отношенията с близките. Вашата роля е да слушате, да улесните дребните стъпки и да насърчите среща с лекар, а не да лекувате. Ефективно лечение има при лека, умерена и тежка форма.
Накратко
- Около 5,2% от възрастните по света имат депресия, а при жените тя е около 1,5 пъти по-честа, отколкото при мъжете.
- Депресивният епизод трае през по-голямата част от деня, почти всеки ден, поне две седмици.
- NHS позволява самонасочване към говорещи терапии без направление от личен лекар.
- При лечение по NHS поведенческата терапия за двойки обикновено е 15 до 20 сесии за 5 до 6 месеца, ако тя е препоръчана.
Как депресията влияе на двойката
Депресията може да затруднява живота у дома, на работа и в общността. Тя води и до повече стрес, който влошава положението на човека и самата болест.
Наш извод от списъка на СЗО: отдръпването и умората по-често са признак на болестта, отколкото знак за охладняло чувство. Това не прави дните по-леки за вас, но помага да не вземате всичко лично.
Загубата на близък, безработицата и травматичните събития повишават вероятността от депресия. В държавите от ЕС и в Обединеното кралство от психични проблеми са засегнати 84 милиона души, така че не сте сами в тази ситуация.
Кога ниското настроение е депресивен епизод
СЗО отделя епизода от обичайните колебания на настроението. Освен тъга, раздразнителност или усещане за празнота, при него могат да са налице и други признаци:
- загуба на удоволствие или интерес към дейностите
- трудна концентрация
- прекомерна вина или ниска самооценка
- безнадеждност за бъдещето
- нарушен сън, промяна в апетита или теглото, силна умора
- мисли за смърт или самоубийство
Диагноза поставя лекар, не партньорът. При лека депресия личният лекар може първо да предложи кратко изчакване и нова среща след 2 до 4 седмици.
Как да подкрепите партньор в депресия, без да поемате ролята на терапевт
Попитайте как е и изслушайте, без да поправяте. Не поставяйте диагнози и не обещавайте да „оправите“ нещо. NHS описва консултирането като помощ при търсене на решения, без да се казва на човека какво да прави. Същият тон ви върши работа и у дома.
Предложете конкретна помощ. Например да запишете час при лекар или да придружите партньора си. Той може да се обърне и директно към услуга за говорещи терапии, без да минава през лекар. Чакането за такава терапия може да отнеме седмици или месеци, а личният лекар може да каже какво да се прави междувременно.
Когато депресията е довела до отдръпване от социални занимания, поведенческата активация търси връзката между дейностите и настроението и води до малки практични промени. Упражненията са сред основните лечения при лека депресия. Кратка обща разходка, без натиск и без оценка, е разумно предложение.
Ако партньорът ви не иска да говори, спрете и се върнете към темата по-късно. За формулировки вижте граници без драма. Напрежението в дома не бива да се превръща в спор за вината, а за това помага как да спорите, без да рушите.
Когато интересът към общите занимания спада, включително към близостта, това може да е част от картината, защото СЗО посочва загубата на интерес сред признаците. За такива разговори вижте различното желание в двойката.
Какво предлага NHS и колко трае
Лечението по NHS обикновено съчетава самопомощ, говорещи терапии и лекарства, а изборът зависи от вида депресия.
| Подход | Обичаен срок | Кога се споменава |
|---|---|---|
| Воден самопомощен курс | 6 до 8 сесии | лека депресия |
| Когнитивно-поведенческа терапия | 8 до 16 сесии | според тежестта |
| Консултиране | 8 до 16 сесии | според тежестта |
| Поведенческа активация | 12 до 16 сесии | при отдръпване от социални занимания |
| Поведенческа терапия за двойки | 15 до 20 сесии за 5 до 6 месеца | ако връзката може да допринася или участието на партньора би помогнало |
Източник: NHS, лечение на депресия при възрастни
Антидепресантите се изписват от лекар, обикновено при умерена или тежка депресия. Комбинацията от антидепресант и когнитивно-поведенческа терапия обикновено действа по-добре от всяко от двете поотделно. Дали подобна терапия за двойки е уместна за вас, решава специалист, а не интернет статия.
Работа на смени, жега и бебе в неонатално отделение
Рискът не е еднакъв във всяко семейство. В проучване на СЗО/Европа с над 90 000 отговора от 27 държави на ЕС, Исландия и Норвегия 1 от 3 лекари и медицински сестри съобщава за депресия. Работата на смени, особено нощем, дългите часове и насилието на работното място са свързани с по-висока вероятност от депресия и тревожност.
Изследването е сред медици и не може да се пренесе механично върху всяка професия. Все пак изводът е практичен: ако партньорът ви работи на смени или с много извънредни часове, пазете времето за сън и почивка като общо правило за дома.
Жегата е друг фактор. Хората с вече съществуващи психични проблеми са по-уязвими към екстремни температури. При жега рискът от смърт нараства от взаимодействието с диуретици и психотропни лекарства. Не променяйте дозите сами, питайте лекаря.
Рискът е по-голям и за родителите на бебе в неонатални грижи: те са изложени на по-висок риск от тревожност, депресия и посттравматично стресово разстройство. В Англия програмата за достъп до психологически терапии е безплатна и поверителна, а самонасочване е възможно. Ако сте в друга държава, попитайте личния лекар какви услуги има у вас.
Кога да потърсите професионална помощ
Потърсете лекар, ако ниското настроение трае почти всеки ден повече от две седмици или пречи на работата и дома. Не изчаквайте, ако се появят мисли за смърт или самоубийство, защото СЗО ги включва сред симптомите. При непосредствена опасност се обадете на 112.
Лечението често идва късно. В държавите с високи доходи само около една трета от хората с депресия получават лечение. Пресметнато по данни на СЗО, около две трети остават без него. Пречките са недостигът на специалисти и страхът от осъждане. Затова спокойното предложение „хайде да се запишем за преглед“ има реална стойност. Обсъдете с лекар какъв подход е подходящ за вашия близък.
Ако наред с лошото настроение има страх, контрол, унижения или насилие, това не е въпрос на настроение или на общуване. СЗО свързва преживяното насилие с по-голяма вероятност от депресия. Информация и насоки има на https://sexobiavi.bg/pomosht-sega/, а при опасност се обадете на 112.
Източници
- Европейска агенция по околна среда (Climate-ADAPT): Ефекти върху психичното здраве
- Световна здравна организация: Depressive disorder (depression)
- СЗО, Европейски регион: Healing hands – hurting minds
- NHS, Мрежа за оперативна доставка на новородени в Източен Мидландс: Support near you | EMNODN
- NHS: Treatment - Depression in adults
Статията обяснява изследвания и общи правила към датата на публикуване и не е медицински или психологически съвет за конкретна връзка. Видяхте грешка? Пишете на kontakt@sexigrachki.bg.